Oplossingen voor impotentie

Impotentie, ook wel erectiele disfunctie (ED) genoemd, kan een totaal onvermogen zijn om een erectie te krijgen, een inconsequent vermogen om dat te doen, of de neiging om slechts een korte erectie vol te houden. Naar schatting lijden ongeveer 30 miljoen Amerikaanse mannen aan ED. Hoewel impotentie veroorzaakt kan worden door psychologische problemen zoals angst of depressie, is het in de meeste gevallen te wijten aan een lichamelijk probleem. Hier zijn enkele oplossingen voor impotentie.

1.

Medicijnen op recept De eerste lijn van behandeling voor ED is meestal het innemen van een van de orale fosfodiësterase type 5 (PDE5) remmers zoals sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), tadalafil (Cialis), of avanafil (Stendra). Deze medicijnen verbeteren de bloedtoevoer naar de penis tijdens seksuele stimulatie en kunnen daarom mannen met erectieproblemen helpen. Ze zijn over het algemeen effectief en worden goed verdragen, maar kunnen hinderlijke bijwerkingen veroorzaken zoals hoofdpijn, blozen, maagklachten en een verstopte neus.

Bovendien mogen PDE5-remmers niet samen met nitraten of bloedverdunners worden ingenomen, omdat ze een mogelijk levensbedreigende lage bloeddruk kunnen veroorzaken 2. Alprostadil-injecties Voor mannen die geen PDE5-remmers kunnen nemen of er niet op reageren, is de tweede lijn van behandeling alprostadil-injecties in de penis vóór de geslachtsgemeenschap. Alprostadil is een synthetische versie van prostaglandine E1, die het gladde spierweefsel ontspant om de bloedstroom naar de penis te vergroten.

Het geeft meestal binnen vijf tot 20 minuten een erectie die ongeveer een uur aanhoudt. Bijwerkingen zijn pijn in de penis, priapisme (een pijnlijke erectie die langer dan vier uur duurt) en littekens op de injectieplaats. Alprostadil mag niet worden gebruikt door mannen met bloedingsstoornissen of door mensen die antistollingsmedicijnen zoals warfarine (Coumadin) gebruiken 3. MUSE-pellettherapie MUSE Pellet Therapy is een andere optie voor de behandeling van ED waarbij een medicinaal bolletje in de plasbuis van de man wordt ingebracht. Het bolletje bevat alprostadil en is ongeveer zo groot als een rijstkorrel. Als het eenmaal is ingebracht, lost het op en raakt het vol met bloed, wat binnen 10 minuten resulteert in een erectie die tot een uur kan duren. MUSE Pellet Therapy is minder effectief dan injecteerbare alprostadil, maar brengt minder risico's van penispijn en priapisme met zich mee. Het kan worden gebruikt door mannen die bloedverdunners zoals warfarine gebruiken, maar mag niet worden gebruikt door mannen met bloedingsstoornissen of door degenen die bepaalde andere medicijnen gebruiken, zoals ketoconazol (Nizoral) of itraconazol (Sporanox) 4. Penispomp Een penispomp bestaat uit een doorzichtige plastic cilinder met daarop een hand- of batterijgevoede pomp en een rubberen ring die na het krijgen van een erectie om de basis van de penis wordt geplaatst om de erectie tijdens de geslachtsgemeenschap in stand te houden. Om een penispomp effectief te gebruiken moet je in staat zijn om je penis zelfstandig voldoende stijf te krijgen voordat je hem gebruikt; anders is hij niet effectief. Penispompen zijn veilig voor de meeste mannen, maar kunnen bij te vaak gebruik blauwe plekken veroorzaken. Bovendien kan langdurig gebruik leiden tot permanente weefselschade en impotentie 5. Chirurgie In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om schade veroorzaakt door letsel of ziekte te herstellen of om een structureel probleem te corrigeren dat de normale functie verstoort. Operaties die uitgevoerd kunnen worden zijn vaatchirurgie om slagaders te herstellen die door letsel of ziekte beschadigd zijn; chirurgie aan zenuwen in het bekken die de erecties regelen; penisimplantaten; en psychotherapie voor psychologische problemen die kunnen bijdragen aan ED, zoals stress, angst of depressie. Hoewel een operatie sommige mannen verlichting van hun symptomen kan geven, is er vaak een aanzienlijk risico aan verbonden en moet deze alleen worden overwogen als laatste redmiddel

Conclusie

Als je aan impotentie lijdt, zijn er verschillende behandelingsmogelijkheden beschikbaar, variërend van orale medicijnen tot een operatie. Wat voor jou de beste aanpak is, hangt af van de onderliggende oorzaak van je ED en van je persoonlijke voorkeuren. Praat met je arts over al je opties, zodat je een weloverwogen beslissing kunt nemen over welke behandeling voor jou geschikt is!